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          門診慢性病及重特大疾病門診治療辦理流程

          發(fā)布者:ayszlyyayqf 發(fā)布日期:2020-07-14 08:46:14 瀏覽次數(shù):27617次

           一、門診慢性病辦理流程
           1、申報(bào)
          ①申請(qǐng)醫(yī)師填寫《安陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病簡(jiǎn)易程序鑒定表》一式兩份。
          ②治療標(biāo)準(zhǔn)流程一式兩份(注明申請(qǐng)藥物名稱、劑量、用法,相應(yīng)病種放、化療方案)。
          ③病歷復(fù)印件(住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告、出院記錄等),惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)提供ECT或核磁報(bào)告單復(fù)印件(申請(qǐng)醫(yī)師簽字)。
          ④身份證復(fù)印件1張、1寸照片1張。
          2、審核及有效期
          ①門診慢性病申報(bào)每月辦理一次(惡性腫瘤放療門診慢性病可以隨時(shí)申請(qǐng),每周審批一次),申報(bào)資料于每月20日前報(bào)醫(yī)??坡圆¢T診進(jìn)行初審,逾期順延下月辦理。
          ②門診慢性病待遇有效期自鑒定通過(guò)的次月開(kāi)始計(jì)算,期限不超過(guò)一年,有效期結(jié)束后,符合條件的可重新申報(bào)。
          ③到期如需延續(xù)申報(bào)的患者,應(yīng)在期滿前1個(gè)月將相關(guān)資料報(bào)醫(yī)保科,未按時(shí)提交續(xù)辦資料者視為自動(dòng)放棄,不再另行通知。
           二、重特大疾病門診救治辦理流程
          1、申報(bào)
          ①符合重特大疾病醫(yī)療保障門診救治條件的患者,由醫(yī)院在市醫(yī)保中心備案醫(yī)師填寫《安陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)重特大疾病醫(yī)療保障登記備案表》一式3份;
          ②身份證(戶口本)或社??◤?fù)印件1張、1寸照片4張;
          ③病歷復(fù)印件(住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告、出院記錄等);
          ④身份證復(fù)印件1張、1寸照片1張;
          2、審核及有效期
          ①門診重特大疾病申報(bào)每月辦理一次,申報(bào)資料于每月20日前報(bào)醫(yī)??坡圆¢T診進(jìn)行初審,逾期順延下月辦理。
          ②門診重特大疾病待遇有效期自鑒定通過(guò)的次月開(kāi)始計(jì)算,期限不超過(guò)一年,有效期結(jié)束后,符合條件的可重新申報(bào)。
          ③到期如需繼續(xù)延續(xù)申報(bào)的患者,應(yīng)在期滿前1個(gè)月將相關(guān)資料報(bào)醫(yī)保科,未按時(shí)提交續(xù)辦資料者視為自動(dòng)放棄,不再另行通知。
          ④重特大疾病門診治療的病種,按(安醫(yī)保【2017】6號(hào)文件)要求:執(zhí)行基本醫(yī)療“三個(gè)目錄”,患者不負(fù)擔(dān)乙類藥品和診療目錄首自付的費(fèi)用并實(shí)行單病種結(jié)算管理。
          申報(bào)材料不真實(shí),有弄虛作假者,一年內(nèi)不得申報(bào)。
                                      

           

                                                                                             醫(yī)???/p>


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