近日,為提升醫(yī)院危重癥救治能力,為危重患者手術治療提供保障,安陽市腫瘤醫(yī)院開展了外膜肺氧合(ECMO)專業(yè)知識技能培訓。此次培訓特別邀請廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科劉輝主任擔任指導教師,安陽市腫瘤醫(yī)院黨委副書記、院長李保中到麻醉科現(xiàn)場觀摩指導。
體外膜肺氧合(ECMO)作為一種重要的體外生命支持技術,臨床上主要用于心臟功能不全和(或)呼吸功能不全的支持,目前已經(jīng)成為治療難以控制的嚴重心力衰竭和呼吸衰竭的關鍵技術。此次培訓內(nèi)容涵蓋了ECMO原理、設備操作、護理流程以及病例分析等多個方面,內(nèi)容豐富,案例詳實。
隨著 ECMO的發(fā)展和演變,現(xiàn)今ECMO的適應證更加廣泛,已在心臟外科手術、暴發(fā)性心肌炎、心肌梗死、心臟驟停、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)以及心肺器官移植等多個領域開展,并取得了一定的效果。
ECMO工作原理是將靜脈血從體內(nèi)引流到體外,經(jīng)膜式氧合器氧合和二氧化碳排除后再用離心泵將血液注入體內(nèi),承擔氣體交換和血液循環(huán)功能。
按照血液回輸?shù)耐緩讲煌ǔCMO有兩種類型:從靜脈系統(tǒng)引出動脈回輸為VA-ECMO;從靜脈引出又注入靜脈為VV-ECMO。前者同時具有循環(huán)和呼吸輔助功能;后者僅具有呼吸輔助功能。
插管方式分經(jīng)皮穿刺和手術切開兩種插管技術。需結(jié)合病情和ECMO技術經(jīng)驗進行操作;如果條件允許,建議插管前采用超聲評估血管,引導插管,減少插管并發(fā)癥。
在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科劉輝主任指導下,安陽市腫瘤醫(yī)院醫(yī)務人員親自操作了ECMO設備,深入學習了解了這項先進技術。
安陽腫瘤醫(yī)院麻醉科主任孟宏偉表示,這次培訓不僅提升了安陽市腫瘤醫(yī)院醫(yī)務人員在危重病醫(yī)療方面的專業(yè)技能,同時,也為醫(yī)院重癥醫(yī)學技術人才培育工作奠定了基礎。今后,醫(yī)院將加大重癥醫(yī)學方面的培訓力度,爭取為患者提供更優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗。